关于《张家界市优化居家社区养老服务十条措施》的政策解读

现将《张家界市优化居家社区养老服务十条措施》（以下简称《十条措施》）政策解读如下：

一、起草背景

一是中央有部署。习近平总书记指出"有效应对我国人口老龄化，事关国家发展全局，事关亿万百姓福祉"。党的二十届三中全会作出"优化基本养老服务供给，培育社区养老服务机构"的重要部署。党的二十届四中全会强调"优化基本养老服务供给，发展医养结合服务"。《中共中央 国务院关于深化养老服务改革发展的意见》要求"加快健全养老服务网络，优化居家为基础、社区为依托、机构为专业支撑、医养相结合的养老服务供给格局"。二是发展有需求。截至2024年底，张家界市60岁以上老年人口达40.38万人，占常住人口比例27.44%，老龄化程度位居全省第二。但我市居家社区养老服务设施和专业人才少，市场主体不强，按照我国"9901"养老格局（即99%的老年人居家社区养老，1%的老年人机构养老）和我市老年人实际需求，居家社区养老服务亟待发展。三是市委有安排。2024年市委将"培育社区养老服务机构"作为贯彻落实党的二十届三中全会重点改革调研事项。2025年市委八届八次全会提出"完善发展养老事业和养老产业政策机制，培育社区养老机构……"；《市政府工作报告》将"制定出台优化居家和社区养老服务供给的具体措施"纳入市政府2025年重点工作。

政策依据

国家层面：《中共中央 国务院关于深化养老服务改革发展的意见》（2024年12月30日）

省级层面：《湖南省社区养老服务设施配建若干规定》《湖南省社区居家养老助餐服务若干规定》《湖南省人民政府办公厅印发〈关于进一步推进养老服务高质量发展的十条措施〉的通知》（湘政办发〔2024〕41号）《关于印发<湖南省积极发展老年助餐服务行动实施方案>的通知》（湘民发〔2024〕34号）

三、起草过程

一是深入调查研究。2024年9月以来，在市政府分管领导和市委改革办指导下，我局深入各区县社区和养老服务机构开展了多次调研，深入了解我市居家社区养老服务现状，分析存在的困难和问题，收集有关对策建议。二是认真起草文稿。认真学习了中央、省级有关政策规定，梳理了我市现行有关政策，并学习借鉴长沙、常州、淄博等市的法规文件。在此基础上，立足我市实际，研究起草了《十条措施》文稿。三是广泛征求意见。我局通过书面去函、召开座谈会、网络公告等方式，广泛征求市直相关单位、各区县人民政府和部分市人大代表、政协委员及社会公众意见，共收集建议21条，逐条研究吸收其中具有建设性、可行性的意见对文稿进行修改完善。四是充分审查审议。我局按程序分别进行了内部公平竞争审查和合法性审查。2025年7月18日，经第3次局务会议研究通过形成了《十条措施》送审稿。

四、主要内容

《十条措施》围绕优化居家社区养老服务，从完善服务网络、提升服务质量、加强要素保障、健全工作机制四个方面提出10项措施。

（一）完善服务网络方面（第1至3条）。加强服务设施建设。主要是分层分类配置社区养老服务设施，重点建设乡镇（街道）综合养老服务中心、社区嵌入式服务设施及农村互助养老站点。鼓励养老机构设置家庭养老床位，将专业服务延伸至家庭。健全助餐服务体系。主要是支持多元主体参与，发展多种形式的老年助餐服务。政府对困难老年人就餐给予差异化补贴，并引导社会力量参与助餐志愿服务。培育壮大市场主体。主要是支持社会力量专业化、连锁化、品牌化运营社区养老服务机构。全面落实财政补贴、税费减免、水电气价格优惠等政策，鼓励对机构给予场地租金减免支持。

（二）提升服务质量方面（第4至6条）。推进社区医养结合。主要是支持社区卫生服务机构和社区养老服务机构建设医养结合设施，鼓励医、养机构签约合作提供一体化服务。支持有条件的医疗卫生机构提供居家医疗服务。做实老年人家庭医生签约服务。改善居家适老环境。主要是统筹推进城市无障碍环境建设、社区和家庭适老化改造。倡导适老住宅建设，开展适老化产品"焕新惠老"活动，提升老年人居家生活安全性与便利性。加强服务监督管理。主要是规范养老机构登记与备案流程。相关职能部门加强监管，开展机构等级评定，以评促建。指导社区养老服务机构合理定价，规范运营。

（三）加强要素保障方面（第7至9条）。加强服务设施供给。主要是执行《湖南省社区养老服务设施配建若干规定》，确保新建和老旧小区按标准配建养老服务设施。推动闲置低效资产改造转型，用于发展居家社区养老服务。加强人才队伍建设。主要是鼓励职业院校开设养老服务相关专业并设立实训基地。加大职业培训力度，落实培训补贴。设置养老服务公益性岗位，引导专业社工参与服务。加大政策支持力度。主要是各级财政适当安排资金支持社区养老服务设施建设和运营。完善并落实各项补贴政策，积极争取建立长期护理保险制度。

（四）健全工作机制方面（第10条）。主要是建立党委领导、政府主导、部门负责、逐级落实的工作机制。推动区县设立养老服务指导中心，强化乡镇（街道）的组织实施责任和村（社区）的协助落实责任，确保各项措施落地见效。

                                                                        张家界市民政局

                                                                          2025年11月28日